comparativos
Semaglutida vs Tirzepatida vs Retatrutida: o que muda entre os incretínicos
Agonista único, duplo e triplo — eficácia, posologia e o que ainda não sabemos
Os três compostos pertencem à mesma família — os agonistas de receptores incretínicos — mas atuam em números diferentes de alvos, e isso muda eficácia e maturidade da evidência.
Quantos receptores cada um ativa
- Semaglutida — agonista único de GLP-1. Base clínica madura, aplicação semanal. Aprovada (Ozempic/Wegovy/Rybelsus).
- Tirzepatida — agonista duplo GLP-1 + GIP. Em estudos cabeça-a-cabeça tende a perda de peso maior que a semaglutida. Aprovada (Mounjaro).
- Retatrutida — agonista triplo GLP-1 + GIP + glucagon. O braço do glucagon adiciona gasto calórico. Ainda em fase 3, sem aprovação em lugar nenhum.
O que a evidência mostra
A magnitude de perda de peso cresce, em números brutos, do único para o triplo. Mas há uma assimetria importante: semaglutida e tirzepatida têm fase 3 concluída e aprovação; a retatrutida tem apenas fase 2. Comparar 24% (retatrutida, fase 2) com 15-21% (fase 3 das outras) é comparar fases diferentes de desenvolvimento.
Como escolher (com o médico)
Aprovação e histórico de segurança pesam a favor dos dois primeiros. A retatrutida é promessa, não opção clínica disponível — qualquer oferta atual é off-label, com dose e segurança de longo prazo ainda não estabelecidas.
Disclaimer: conteúdo educativo. Não é prescrição nem recomendação de uso. Decisões sobre esses medicamentos devem ser tomadas com profissional habilitado.